手臂上长白斑点是一种常见的皮肤问题，其主要原因可以分为以下几种情况：
1.白癜风：白癜风是一种慢性、进行性的色素失调性皮肤病，其特征是皮肤出现白色斑点。白癜风是由于皮肤内色素细胞受到损伤或破坏，导致缺乏黑色素的产生而引起的。白癜风患者的手臂上也常常会出现白色斑点，这是因为黑色素细胞在这一区域受到抑制或破坏而导致的。
2.紫癜：紫癜是一种出血性疾病，其特征是皮肤、黏膜等部位出现紫红色的出血点。紫癜的发生是由于血小板功能障碍或毛细血管脆性增加导致的。手臂上出现的白斑点可能是由于在紫癜发生的过程中，出血点溃破后形成的瘀斑，而这些瘀斑在逐渐退色时可能会呈现出白色。
3.脱色性皮肤病：某些脱色性皮肤病，如白色糠疮、白秃疮等，其特征是皮肤局部出现白色斑块。这些疾病多由于某种病原体感染或免疫功能异常导致的，手臂上出现的白斑点可能是这些疾病的一种表现。
4.日晒斑：长时间暴露在阳光下，特别是未采取措施的情况下，会导致皮肤受损，出现日晒斑。日晒斑是皮肤色素局部沉积导致的，因此会出现颜色较深的斑点。在肌肤受到超强紫外线照射的情况下，黑色素细胞受到破坏，可能会导致手臂上出现白色斑点。
对于手臂上出现的白斑点，我们要及时咨询医生进行诊断，确定病因后再进行治疗。对于一些引起色素沉着不均匀的原因，可以选择使用美白的化妆品或进行皮肤科的治疗。对于白斑点的四种原因，我们要特别关注日晒斑或紫癜的可能性，这些情况下应尽量减少太阳暴晒，注意保护皮肤，以免引发更严重的问题。同时，也要密切关注自身的健康状况，平时保持良好的生活习惯以及适当的体育锻炼，有助于提升免疫力，减少某些免疫性疾病的风险。